Na maioria dos cânceres, cerca de 10% são causados por mutações genéticas hereditárias. O conhecimento prévio da predisposição para uma série de tipos da doença é uma chance de mudar a história. Conhecendo os riscos, o paciente pode mudar seus hábitos de vida, tomar medidas preventivas mais efetivas e garantir o diagnóstico precoce. O médico especialista vai ajudar a projetar programas individualizados para monitorar os primeiros sinais de câncer no paciente. É assim que atua a Oncogenética, uma aliada também na prevenção do câncer. E ainda ajudará a proteger a família, realizando o teste nos filhos e evitando que a história se repita.
No Centro de Oncologia Monte Sinai, a Oncogenética está sob orientação da médica Mariana Abad, pioneira no estudo e na prática do Aconselhamento Genético em Juiz de Fora.
O conhecimento de um risco genético aumentado permite que o paciente trabalhe ao lado do médico para criar um plano personalizado projetado para prevenir ou detectar o câncer precocemente com maior chance de cura e sucesso no tratamento. E duas subáreas da atuação do oncogeneticista permitem isso, através do Aconselhamento Genético (ou Oncogenético) e da Farmacogenética.
- ACONSELHAMENTO ONCOGENÉTICO
A atuação da Oncogeneticista tem início em uma consulta. Nela, o especialista aborda informações referentes à saúde, aos hábitos de vida e busca também informações sobre os familiares de primeiro e segundo graus (pais, irmãos, tios, primos e avós).
A profissional disponibiliza indicação de laboratório especializado com recursos avançados de testes genéticos para determinar os riscos de o indivíduo desenvolver formas hereditárias de câncer. Colhido material de DNA (saliva) este é preparado para envio a um laboratório que pratica valores e prazos similares aos nacionais, mas com o diferencial de testar periodicamente mutações específicas para maior número de gens e que mantêm um acompanhamento de mais longo prazo, com uma revisão semestral dos testes “inconclusivos”.
De posse do resultado dos exames, são explicadas as taxas de predisposição para o desenvolvimento de câncer e suas implicações para o paciente e familiares.
Os pacientes que mais procuram o aconselhamento, ou são encaminhados por outros Oncologistas, em geral são os que apresentam o seguinte perfil:
- Vários casos de câncer na mesma família
- Paciente com câncer em idade mais precoce que a usual
- Paciente com tumores múltiplos de origens diferentes ou bilaterais
O plano do médico especialista vai reunir elementos que determinem uma possível investigação de risco aumentado de desenvolvimento de câncer. As principais mutações genéticas já levantadas estão associadas principalmente aos cânceres de:
O aconselhamento, de fato
Trabalhando com o médico especialista e uma equipe multidisciplinar, é possível projetar programas individualizados que monitoram os pacientes para os primeiros sinais de câncer, criando um plano de rastreamento personalizado, ampliando chances de detecção precoce.
- FARMACOGENÉTICA – O campo da Genética é amplo e está só no início dos benefícios que pode acrescentar à Medicina. Para qualquer pessoa submetida a tratamento medicamentoso as respostas são individualizadas, especialmente na quimioterapia. A Farmacogenética identifica os fatores genéticos que explicam a variabilidade individual na resposta aos medicamento e ajuda a tornar os tratamentos mais eficazes considerando condições personalizadas. Determinados indivíduos podem reagir diferentemente ao mesmo tipo de medicamento, dependendo de sua etnia ou outras variações genéticas. Hoje, alguns medicamentos já são passíveis de testes, permitindo avaliações prévias de sua eficácia.
Conforme a Farmacogenética, a ineficácia ou os efeitos colaterais aos medicamentos classificam os indivíduos como:
- Metabolizadores lentos, normais ou rápidos
- Sem metabolização
Um programa do Oncogeneticista, utilizando a Farmacogenética, ajudará a definir respostas personalizadas para assertividade do tratamento.
Vantagens:
- Tratamentos mais efetivos
- Menos efeitos colaterais
- Adequação de medicamentos